癌病中的卵巢低级别浆液性癌,可能和家族遗传有关
一、初次面诊
据悉患者家族中有出现卵巢癌的先例,2月前于外院体检彩超提示盆腔混合回声包块,1周前复查妇科彩超
二、治疗经过
入院检查:
1、血浆D-二聚体定量测定(DDIM),凝血筛查(PT+APTT+TT+FIB):纤维蛋白原(FIB)1.56g/L↓,D-二聚体(D-Dimer)0.89mg/L(FEU)↑;抗缪勒管激素1.29ng/mL;女性肿瘤标志物筛查(AFP+CEA+CA199+CA153+CA125+HE4):糖类抗原125(Ca125)215.80U/ml↑,人附睾蛋白4(HE4)145.50pmol/L↑,绝经后罗马指数73.6/↑,绝经前罗马指数54.9/↑;血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能+血糖、传染病全套均正常。
2、胸部正侧位片:心肺未见明显异常。
3、十二通道常规心电图:1、窦性心律;2、大致正常心电图。
4、泌尿系统彩超:双肾、膀胱未见明显异常声像双输尿管上下段未见明显扩张。
5、双侧乳腺彩超及腋窝淋巴结彩超:右侧乳腺3-4点结节:纤维腺瘤?BI-RDS 3类余双侧乳腺结节,BI-RADS 3类右侧腋窝类似乳腺组织声像,考虑副乳可能,右副乳低回声结节,考虑增生性改变可能,BI-RADS 3类。
07.13于全麻下行“腹腔镜探查→膀胱镜下双侧输卵管插管术+经腹卵巢癌全面分期手术”,病理提示为双侧卵巢低级别浆液性癌IIC期,手术顺利。
三、治疗效果
目前该患者无腹痛,无阴道出血,无畏冷、发热,无恶心、呕吐等不适,进食可,二便正常。查体:生命征正常,神清,心肺阴性,腹软。请示上级后予以办理出院,已出具疾病证明书。
四、注意事项
1.门诊随访,每周复查血常规及肝肾功能,避免人群聚集。
2.禁性生活及盆浴1个月。
3.2022年7月18日入院行第二疗程化疗,建议提前1-2天入院行化疗前准备。
五、个人感悟
卵巢癌的高发除了和家族的基因突变有关,另外高脂血症、II型糖尿病等慢性疾病以及不孕的女性,也会使卵巢癌的发病率增加。所以女性要积极避免高脂血症、II型糖尿病等慢性疾病,最大程度保证身体健康。